آزمایش کلسیم Ca

تست کلسیم

Calcium (Total/Ionized) , Ca

آزمایش های مرتبط

• آلبومین: در حالت طبیعی بدن، آلبومین تاثیر زیادی روی متابولیسم کلسیم اعمال می کند.
• هورمون پاراتیروئید: این هورمون می تواند باعث افزایش سطح کلسیم خون شود.

شرایط نمونه گیری

آزمایش تعیین مقدار کلسیم خون نیازی به ناشتا بودن بیمار ندارد اما اگر این تست را به همراه چندین تست دیگر (که نیاز به ناشتا بودن دارند) درخواست کنند، طبیعتا بیمار باید ناشتا باشد.

تفسیر آزمایش کلسیم

کلسیم سرم برای انجام تعداد زیادی از مسیرهای متابولیسم آنزیمی ضروری است. علاوه بر آن برای انقباض های عضلانی، فعالیت طبیعی قلب، انعقاد خون و انتقال جریان عصبی اهمیتی حیاتی دارد. معمولا جهت بررسی عملکرد پاراتیروئید و متابولیسم کلسیم، مقدار کلسیم کلی خون اندازه گیری می شود. سطح سرمی کلسیم نیز برای بررسی وضعیت بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، پیوند کلیه و هایپرپاراتیروئیدی به کار می رود. به طور تجربی، سطح کلسیم سرم تقریبا 0.8 mg به ازای هر یک گرم کاهش سطح آلبومین سرم کاهش می یابد. به همین دلیل، اغلب آلبومین سرم را همزمان با کلسیم سرم مورد بررسی قرار می دهند.

دلایل افزایش

بیماری هایی مانند هایپوپاراتیروئیدی، مسمومیت با ویتامین D، آکرومگالی، هایپرتیروئیدی، بیماری آدیسون، لنفوم، عفونت هایی مانند سارکوئیدوز و سل، تومور متاستاز داده به استخوان، تومورهای مولد PTH مانند سرطان ریه و کلیه و بی تحرکی طولانی مدت، همگی سبب افزایش مقادیر کلسیم خون می شود.

دلایل کاهش

هایپرپاراتیروئیدی، نارسایی کلیه، ریکتز، استئومالاسی، پانکراتیت، آلکالوز، آمبولی چربی، کمبود ویتامین D، سو جذب کلسیم و هایپر فسفاتمی، همگی از عوامل دخیل در کاهش کلسیم خون هستند.

داروها

هیدرالازین، لیتیم، هورمون تیروئید، آنتی اسیدهای قلیایی، دیورتیک های تیازیدی، ارگوکلسیفرول و ویتامین D سبب افزایش سطح کلسیم شده و داروهایی مانند استروژن ها، آسپیرین، استازولامید، آسپاراژیناز، کلسیتونین، داروهای ضد تشنج، هپارین، سیس پلاتین، ملین ها نمک های منیزیم کاهش دهنده سطوح کلسیم خون هستند. باید توجه داشت که مصرف زیاد شیر، لبنیات و نمک های کلسیم می توانند سبب افزایش سطح کلسیم خون شوند.

مقادیر نرمال آزمایش کلسیم

کلسیم توتال:

• نوزادان 10 روزه: 7.6-10.4 mg/dL
• نوزادان 10 روزه تا 2 ساله: 9-11.5 mg/dL
• کودکان:8.8-10.8 mg/dL
• بالغین:9-10.5 mg/dL
• افراد مسن: در افراد مسن مقادیر نسبت به افراد بالغ، کمی پایین تر است.

مقادیر بحرانی

مقادیر کمتر از 6 mg/dL یا مقادیر بیشتر از 13 mg/dL