آزمایش استریول آزاد، استریول غیر کونژوگه

آزمایش استریول آزاد، استریول غیر کونژوگه

Unconjugated estriol (uE3 or free estriol)

آزمایش های مرتبط

HCG، AFPT و Inhibin A

شرایط نمونه گیری

این آزمایش نیازی به ناشتایی و محدودیت رژیم غذایی ندارد.

تفسیر آزمایش

مقادیر سریالی استریول برای سنجش و ارزیابی سلامت جنین به کار می‏رود که اکنون نقش آن کم رنگ تر شده است. استریول امکان دارد در اختلالات کروموزومی، جنین مرده، فقدان سولفاتاز جفتی، هیپوپلازی یا آپلازی آدرنال جنینی، آنانسفالی، هیپرتانسیون القاء شده توسط حاملگی، حاملگی‏های با جنین کوچک، محدود شدن رشد جنین و حاملگی مولار کاهش پیدا کند. کاهش uE3 در سه ماه دوم حاملگی به همراه افزایش HCG امکان دارد منجر به سندرم HELLP در مبتلایان به پره‏ اکلامپسی شدید شود.

ارزیابی ترکیبی uE3 سرم، AFP سرم مادر،  HCG سرم مادر و سن مادر در پیش‏ بینی خطر اختلالات کروموزومی جنینی در طی سه ماه دوم حاملگی (تست غربالگری چهار گانه برای سندرم داون) استفاده می شود. uE3 در حدود 55% موارد تری ‏زومی 18 و 25% موارد تری‏ زومی 21 پایین است. تست غربالگری چهارگانه نزدیک به 60% از حاملگی ‏های سندرم داون را با میزان مثبت کاذب 5% شناسایی کرده است. یک مقدار تکی برای تفسیر نتایج غیرممکن می باشد بلکه روند نتایج  در یک سری از اندازه‏گیری ‏ها اهمیت بیشتری دارد.

داروها و عوامل مداخله گر

کم خونی و بیماری شدید کبد، استروژن ها، دگزامتازون، بتامتازون، دیورتیک‏ها، پروبن‏ سید، فنازوپیریدین، مپروبامات، زندگی در ارتفاعات بالا، پنی‏سیلین، آمپی سیلین و کورتیکو استروئیدها سبب کاهش سطوح استریول آزاد می شوند. همچنین همولیز شدید نمونه در نتایج آزمون تداخل ایجاد می نماید.     

مقادیر نرمال

سرم

• مردان : < 0/16 ng/mL
• زنان غیر حامله : < 0/08 ng/mL
• 3 ماه اول حاملگی : < 3 ng/mL
• 3 ماه دوم حاملگی : 0/2-9 ng/mL
• 3 ماه سوم حاملگی : 1/9-30 ng/mL